"Кримська Свiтлиця" > #17 за 25.04.2025 > Тема "Бути чи не бути?"
#17 за 25.04.2025
Л╤КАР╤ ОПЕРУЮТЬ П╤Д ЗЕМЛЕЮ
Цей п╕дземний медичний госп╕таль площею в 500 «квадрат╕в» л╕кар╕ називають «андеграундом» (в╕д англ. underground – п╕дп╕лля, п╕дп╕льний, те, що суперечить усталеним кодам соц╕уму, – ред.). Тут д╕йсно все не так, до чого вс╕ звикли. Шпиталь облаштований на глибин╕ 6 метр╕в п╕д землею. В╕н ц╕лком автономний ╕ максимально вта╓мничений у ц╕лях безпеки.
╤н╕ц╕атором його створення виступив командир угрупування сил та засоб╕в Медичних Сил «Сх╕д» ЗСУ Роман Куз╕в.
Кореспонденти Укр╕нформу розмовляють з ним дорогою до цього ун╕кального медзакладу. Через т╕ ж безпеков╕ питання не назива╓мо геть н╕чого, що могло б «засв╕тити» його м╕сцезнаходження.
МЕДИЧНИЙ «АНДЕГРАУНД», ЯК НОУ-ХАУ
«Мен╕ говорили, що, можливо, я божев╕льний. Та коли побачили, що так╕ об’╓кти ефективн╕, то запланували розгортання ще двох – на ╕нших напрямках. Це наша «ф╕шка». Ми перш╕ в св╕т╕, хто перем╕стив п╕д землю передове х╕рург╕чне в╕дд╕лення. ╢ досв╕д ╤зра╖лю, який розм╕щував госп╕таль п╕д землею, але там мова про готову ╕нфраструктуру. Це правильно, але у нас завдання ╕нше, нам треба надавати допомогу поблизу л╕н╕╖ з╕ткнення, треба адаптуватися до умов», – розпов╕да╓ Роман.
За його словами, п╕дземне передове х╕рург╕чне в╕дд╕лення ╓ прототипом л╕карн╕ швидко╖ допомоги великого м╕ста, яка викону╓ завдання в район╕ ведення активних бойових д╕й. Операц╕йна бригада може надавати дуже широкий спектр нев╕дкладно╖ х╕рург╕чно╖ меддопомоги. За необх╕дност╕ долучатимуться вузьк╕ спец╕ал╕сти, як нейрох╕рург тощо.
«Чому було прийнято р╕шення перейти п╕д землю? Ми не можемо зупинити операц╕ю, наприклад, п╕д час обстр╕лу. У той же час медики не можуть себе захистити, а противник не дотриму╓ться Женевських конвенц╕й. Одна з наших точок на цьому напрямку обстр╕лювалася ворогом 16 раз╕в (!). Тому й було прийнято р╕шення перейти п╕д землю», – поясню╓ Роман.
Саму модель под╕бного п╕дземного об'╓кту в╕н побачив на фронт╕, це був маленький штаб командного пункту. Тод╕ ж подумав: якщо п╕д землею може ╕снувати штаб, то чому не може ╕снувати операц╕йна чи ман╕пуляц╕йна?
ВИПРОБУВАННЯ М╤НАМИ ТА ЗАРЯДАМИ З ТРОТИЛОМ
П╕дземний шпиталь, як власне ╕ командний пункт, про який згадували вище, зробили фах╕вц╕ Групи Мет╕нвест на непромислових майданчиках, облаштованих компан╕╓ю спец╕ально за межами основних виробництв. Перш н╕ж ╖хати в працюючий шпиталь, ми побували там, де його створили.
Як розпов╕в операц╕йний директор компан╕╖ Олександр Мироненко, запит в╕д медик╕в з’явився досить давно.
«Це стар╕ радянськ╕ розробки, як╕ ми вдосконалили. Це наше ноу-хау. Потреба в шпиталях вим╕рю╓ться десятками. Треба зариватися, ╕ чим глибше, тим безпечн╕ше буде з урахуванням тих засоб╕в ураження, як╕ використову╓ противник», – розпов╕да╓ Олександр.
В╕н поясню╓, що п╕сля сп╕лкування з в╕йськовими медиками з’явилась ╕дея зробити спец╕альну конструкц╕ю, призначену виключно для медичних потреб. Про╓кт було розроблено разом з Медичними силами. Базою стала сама «бочка», або ж кри╖вка (так називають конструкц╕╖, з яких склада╓ться шпиталь), з в╕дпов╕дною ╕нфраструктурою. Перший ╕ поки ╓диний д╕ючий зразок було запущено на початку серпня 2024 року.
Як уже зазначалося, шпиталь занурений на глибину 6 метр╕в, в╕н ретельно вкритий дек╕лькома шарами л╕су та ╜рунту. Всередин╕ ╓ лаборатор╕я, окремо побудована генераторна, канал╕зац╕йна система, ╓ автономна свердловина. Це повн╕стю автономний шпиталь.
«Компан╕я вклала в шпиталь 20 млн грн. З них 7 млн грн – варт╕сть медичного обладнання ╕ 13 млн – «бочки», внутр╕шн╓ облаштування ╕ л╕с, плюс буд╕вельн╕ роботи. Ми виконали земельн╕ роботи, облаштування деревом, бур╕ння скважини, прим╕щення п╕д генератор. Зараз ми узгодили з Медичними силами план ╕ спод╕ва╓мося в травн╕ в╕дкрити другий шпиталь на одному з напрямк╕в, у червн╕ – трет╕й. Вони будуть трошки ╕ншого формату. За погодженням ╕з Медичними силами ми внесли деяк╕ конструктивн╕ зм╕ни. Вони менш╕ за розм╕ром – 250 квадратних метр╕в ╕ компактн╕ш╕. Це також кап╕тальна споруда, яка буде забезпечувати ╕ безпеку для л╕кар╕в, ╕ велик╕ можливост╕ щодо надання допомоги пораненим. Варт╕сть шпитал╕в – в╕д 12 до 15 млн грн кожен», – поясню╓ Мироненко, який куру╓ власне сталеве виробництво Мет╕нвесту в межах м╕л╕тарно╖ ╕н╕ц╕ативи «Сталевий фронт».
╤нженери, залучен╕ до розробки про╓кту, кажуть, що п╕д час проходження сертиф╕кац╕╖ було проведено сер╕ю випробувань, як╕ довели: конструкц╕я витриму╓ 120-ту м╕ну, 80-ту м╕ну, протитанкову м╕ну; на не╖ також скидали з дрона три фугаси з зарядом 8 кг тротилу кожен.
«Ушкоджень усередин╕ нема╓», – стверджують у компан╕╖.
Олександр Мироненко з╕зна╓ться, що був вражений, коли почув, ск╕льком в╕йськовим вже врятували життя завдяки створеним умовам для повноц╕нно╖ як╕сно╖ роботи медик╕в.
«Рахунок ╕де на тисяч╕», – п╕дкреслю╓ в╕н.
Також сьогодн╕ компан╕я виготовля╓ сталев╕ бл╕ндаж╕, в яких б╕йц╕ можуть в╕дпочивати, або ж ховатися в╕д обстр╕л╕в.
Як в╕дбува╓ться виробництво таких «бочок-бл╕ндаж╕в» та «бочок», як╕ вже незабаром стануть частинами п╕дземних шпитал╕в, ми побачили на власн╕ оч╕.
Кри╖вки спочатку буквально «розкатують» з╕ стал╕, а пот╕м складають, наче величезний конструктор. У сталевому бл╕ндаж╕ продумано все до др╕бниць: к╕льк╕сть розеток та м╕сце ╖х розташування, осв╕тлення, запасний вих╕д, ширина полиц╕ та висота ланцюжка, що ╖╖ трима╓.
«МЕДИЧНИЙ ДЖАВЕЛ╤Н» ТА ХТО ГОЛОВНИЙ У П╤ДЗЕМНОМУ ШПИТАЛ╤
Роман Куз╕в зазнача╓, що завдяки зусиллям представник╕в компан╕╖ та залученню фах╕вц╕в Медичних сил, конф╕гурац╕я шпиталю зм╕нювалася близько десяти раз╕в.
«Особисто мен╕ хот╕лося, щоб туди м╕г за╖хати транспорт, власне сама «швидка». Хоча пот╕м я зрозум╕в, що це моя помилка. Бо це видим╕сть. Зараз я до цього р╕шення ставлюся критично», – з╕зна╓ться в╕н.
Тим часом ми д╕сталися на м╕сце, спуска╓мося п╕д землю спец╕альним коридором, який щойно було визнано «помилкою» ╕ от перед нами – польове «приймальне» в╕дд╕лення, де залежно в╕д важкост╕ поранення в╕дбува╓ться сортування пац╕╓нт╕в на «червоних», «помаранчевих» та «зелених».
«Все, що ви б соб╕ в голов╕ не придумали, тут точно ╕сну╓. Здивувати наших л╕кар╕в дуже важко. Але, як кажуть, практика – це вид благородного рабства. В╕йськовий медик не працю╓ 8 годин на день, а живе в цьому. Та головне – не сп╕ймати в╕дчуття Бога, не можна думати, що можеш усе. Пост╕йно ма╓ бути поруч людина, яка «буде корону поправляти», – говорить Роман.
Про наш в╕зит в╕н не попереджав заздалег╕дь, тож гостей тут не чекали.
Х╕рург, анестез╕олог, операц╕йн╕ сестри, сан╕тари, вод╕╖ – кожен займався сво╖ми справами. З-п╕д земл╕ ╖м виходити не можна, щоби ворож╕ «пташки» не побачили.
Прив╕тавшись ╕з прац╕вниками х╕рург╕чного в╕дд╕лення, Роман проводить для нас невеличку екскурс╕ю. Почина╓мо з операц╕йних.
«Нараз╕ шпиталь обладнаний ус╕м необх╕дним, в╕н ╓ еталоном. Усе те, що можна робити в м╕ськ╕й л╕карн╕ в план╕ нев╕дкладно╖ х╕рург╕╖, можна зробити тут. Спроможн╕сть шпиталю – до 200 пац╕╓нт╕в на добу», – уточню╓ Роман.
Зам╕сть операц╕йних ламп тут встановили меблев╕, але так╕, що дозволяють налаштовувати св╕тло п╕д р╕зними кутами, туди, де воно потр╕бно.
Доправити пац╕╓нта в шпиталь в╕д переднього краю можна менш н╕ж за п╕вгодини, за умови, що дрони не будуть дошкуляти. Проте, зараз третина поранень, як╕ отримують в╕йськов╕ – саме в╕д fpv-дрон╕в, тож розраховувати на ╖хню в╕дсутн╕сть поки не варто.
Дал╕ – протишоковий ст╕л, операц╕йна. Серед надсучасного обладнання – прилад, за допомогою якого л╕кар╕ можуть проводити оперативн╕ втручання будь-де. Медики називають його «медичний джавел╕н».
╢ в шпитал╕ реан╕мац╕я, де важк╕ пац╕╓нти на апаратах ШВЛ оч╕кують на евакуац╕ю. Кожне прим╕щення ма╓ запасний вих╕д.
«Це безпека?», – питаю.
«Так. Щоб у будь-який момент об’╓кт можна було покинути з будь-яко╖ точки. Нав╕ть якщо почнуть «накривати» б╕с зна╓ чим. Якщо ви хоча б раз у житт╕ були п╕д землею ╕ вас там присипало, то вам завжди захочеться мати можлив╕сть вил╕зти», – поясню╓ командир угрупування сил та засоб╕в Медичних Сил «Сх╕д».
Проходимо через к╕мнати для проживання персоналу, кухню, зону в╕дпочинку. Також тут ╓ душ, туалет.
Роман показу╓ лаборатор╕ю, де можна зробити першочергов╕ досл╕дження (встановити групу кров╕, сум╕сн╕сть, перев╕рити гемоглоб╕н, еритроцити тощо).
«Це п╕дземний операц╕йний блок з маленькою реан╕мац╕╓ю та приймальним в╕дд╕ленням», – поясню╓ наш пров╕дник.
Виходимо до «зелено╖» зони, де поранен╕ зазвичай оч╕кують евакуац╕╖. Поруч – к╕мната, де можна перекусити та в╕дпочити.
«Тут хто головний?», – питаю.
«Х╕рург, бува╓ що це анестез╕олог чи травматолог. Хтось ╕з л╕кар╕в, але переважно це х╕рург. ╢ ще координатор, який в╕дпов╕да╓ за евакуац╕ю», – поясню╓ Роман.
«СЕРГ╤ЙОВИЧ»
П╕д час нашого в╕зиту головним у х╕рург╕чному в╕дд╕ленн╕ був Олександр Головаченко (колеги називають його «Серг╕йович»).
Йому 45 рок╕в, у цив╕льному житт╕ в╕н дитячий х╕рург з 22-р╕чним стажем роботи.
«З дитячо╖ х╕рург╕╖ перейти на дорослу легше, н╕ж навпаки. У д╕тей своя специф╕ка», – уточню╓ «Серг╕йович».
В╕н народився в Польщ╕, його батько – в╕йськовий. Згодом родина пере╖хала до Укра╖ни, де Олександр навчався, а пот╕м працював. В╕н ма╓ трьох доньок. До в╕йська потрапив по моб╕л╕зац╕╖, щоправда, призвали його з третього разу, перш╕ два – не брали, т╕льки-но д╕знавались, що в╕н дитячий х╕рург.
«Весь шпиталь – це наше робоче м╕сце. Тут усе облаштовано, як треба. Кожен ст╕л… бачив важких пац╕╓нт╕в, було таке, що через велику к╕льк╕сть поранених вс╕ ми працювали одночасно. Доставляли до нас ╕ з пошкодженням сонно╖ артер╕╖. При так╕й травм╕ людина швидко втрача╓ кров… ми врятували», – каже «Серг╕йович» та дода╓, що тут, п╕д землею, вони мають усе необх╕дне, аби надати першу ургентну допомогу.
«На в╕йн╕ ми бачили таке, з чим у цив╕льн╕й медицин╕ н╕коли б не стикнулись. Б╕льше того, нам треба приймати р╕шення «тут ╕ зараз». Це досв╕д. Обов’язково намага╓мося сл╕дкувати за подальшою долею надважких пац╕╓нт╕в. Це важливо ╕ нам треба знати, чи ми все правильно зробили. Я знаю одного свого пац╕╓нта. Виявилось, що в╕н потрапив на прийом до мого колеги, з яким ми багато рок╕в працювали разом до в╕йни», – розпов╕да╓ медик.
«Втомилися?», – питаю.
«Вже звик, але дуже сумую за сво╓ю л╕карнею. Був удома у в╕дпустц╕ й заходив до колег. Чекають на мене. А ще за родиною сумую дуже».
Т╤, БЕЗ КОГО НЕ ПОЧИНАЮТЬСЯ ОПЕРАЦ╤╥
Анестез╕олог Максим Дячок до в╕йська потрапив у 2023 роц╕. До того працював у центральн╕й районн╕й л╕карн╕. Каже, що деяк╕ обласн╕ л╕карн╕ могли б позаздрити тому, що ╓ у них тут, за к╕лька к╕лометр╕в в╕д фронту.
«Моя присутн╕сть як анестез╕олога потр╕бна пост╕йно. З 10 випадк╕в десь у 2-х точно я потр╕бен. Найважче – масов╕ надходження поранених. Ми зна╓мо, що треба робити ╕ працю╓мо на автомат╕, будь-хто може стати з будь-ким у команду. Злагоджен╕стю це назива╓ться», – каже Максим.
38-р╕чна Сн╕жана працю╓ медичною сестрою, пом╕чницею анестез╕олога. З горд╕стю наголошу╓, що без них х╕рурги не починають свою роботу.
Вона могла б працювати в цив╕льн╕й медицин╕, але в якийсь момент в╕дчула, що може б╕льше, хоче надавати допомогу там, де вона значно потр╕бн╕ша.
«Коли я ╖хала, не розум╕ла, куди ╖ду ╕ що буду тут робити. В╕дчувала страх – чи встигатиму, бо це не цив╕льна л╕карня, де все йде по плану, тут оч╕кувати можна всього. Пам’ятаю, як поступив перший важкопоранений. П╕сля цього я довго анал╕зувала сво╖ д╕╖, думала, а де мен╕ можна пришвидшитись», – згаду╓ Сн╕жана.
Вдома у не╖ лишився 16-р╕чний син, якого вона вихову╓ сама. Поки ж╕нка допомага╓ рятувати поранених б╕йц╕в, за сином догляда╓ ╖╖ мати.
«Коли у в╕дпустку при╖здила, то казала йому, що готова залишитись, у раз╕ чого, бо медики потр╕бн╕ й у тилу. Син став самост╕йним за час в╕йни, б╕льш св╕домим ╕ сказав: «╥дь, я тебе зачекаю тут». Я дзвоню йому кожного ранку, буджу зам╕сть будильника ╕ в╕н мене набира╓, коли уроки зак╕нчуються», – розпов╕да╓ Сн╕жана, ледь стримуючи сльози.
4 травня буде два роки, як вона у в╕йську. Поки не було шпиталю п╕д землею, разом ╕з колегами проводили операц╕╖ в звичайних с╕льських хатах, покинутих людьми.
«Одягали брон╕ки, каски… Загроза КАБ╕в, а ми в «операц╕йн╕й». Бачимо спов╕щення, але робимо свою справу. Ми працювали в маленьк╕й хат╕ ╕ я не уявляла, що можна зробити таке... Я була шокована. Ми захищен╕, тут безпечно для нас ╕ для пац╕╓нт╕в», – дода╓ ж╕нка.
Сн╕жана з╕зна╓ться, що ╖й дуже не вистача╓ простого буденного життя, що поки вона на фронт╕, ╖╖ цив╕льне життя сто╖ть на пауз╕.
М╤СЦЕ, ЩО БАЧИЛО Б╤ЛЬ
Командиру угрупування сил та засоб╕в Медичних Сил «Сх╕д» ЗСУ Роману Куз╕ву 36 рок╕в. В╕н ма╓ позивний «Десятий». За час повномасштабного вторгнення бачився з родиною дв╕ч╕. Чи суму╓ в╕н за дружиною й д╕тьми? Так. Але ╕накше поки не виходить. В╕н не каб╕нетний начальник, та власне ╕ каб╕нету, як такого, у нього нема╓. В╕н зна╓ вс╕ медичн╕ точки. Особисто ╖х об’╖здив.
«Ту роботу, яка на мене покладена, я знаю як частину свого т╕ла. Я вимогливий, але намагаюся збер╕гати людян╕сть. Евакуац╕╖ з переднього краю – це найб╕льша проблема зараз», – каже командир.
В╕н не прихову╓, що бували в житт╕ моменти, коли в╕дчував страх, ╕ не в╕рить тим, хто каже, що н╕чого не бо╖ться.
«Я розум╕ю, що в╕дпов╕дальний за ╕нших людей, в╕д мо╖х р╕шень залежить чи╓сь життя. З╕ смертю я уклав догов╕р, що я ╖╖ зайвий раз не дратую ╕ не експериментую з нею, а вона мене не ч╕па╓ до визначеного часу», – жарту╓ Роман.
Як й ╕нш╕ медики, в╕н назива╓ п╕дземний шпиталь «андеграундом». П╕сля завершення в╕йни його можна було б перетворити на музей чи повн╕стю роз╕брати, але точно це м╕сце не може бути розважальним, бо воно бачило дуже багато людського болю.
Ольга Звонарьова
https://www.ukrinform.ua
"Кримська Свiтлиця" > #17 за 25.04.2025 > Тема "Бути чи не бути?"
Постiйна адреса статтi: http://svitlytsia.crimea.ua/?section=article&artID=26920
|